फाइब्रॉएड

जब आप बताते हैं कि उसे फाइब्रॉएड ट्यूमर है तो कोई भी महिला डर जाएगी। 25% से ज़्यादा फाइब्रॉएड लक्षणात्मक होते हैं; इसलिए चिंता करने की कोई बात नहीं है क्योंकि घातक ट्यूमर का ख़तरा कम होता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

यह देखा गया है कि 1000 में से 100 महिलाएं फाइब्रॉएड के इलाज के लिए डॉक्टर के पास जाती हैं। लक्षण अक्सर परेशान करने वाले हो सकते हैं और इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मेनोरेजिया
• बांझपन
• दबाव से संबंधित पैल्विक दर्द
• मूत्र और आंत्र की गड़बड़ी

परंपरागत रूप से, इस स्थिति का मुख्य आधार हिस्टेरेक्टॉमी था, जबकि मायोमेक्टोमी उन रोगियों में की जाती थी जो प्रजनन क्षमता चाहते थे। लेकिन ये सर्जिकल प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण रुग्णता से जुड़ी हैं।

विशेषज्ञ लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के उपचार के लिए मिरेना आईयूएस और गोनाडोट्रॉफ़िम रिलीज़िंग हार्मोन एनालॉग के साथ चिकित्सा उपचार का उपयोग करते हैं। हालाँकि, मिरेना का उपयोग केवल छोटे गर्भाशय वाले रोगियों में किया जा सकता है, एंडोमेट्रियल गुहा को विकृत किए बिना।

लेप्रोस्कोपिक तकनीक-महिलाओं के स्वास्थ्य में एक बड़ी प्रगति

पिछले कुछ वर्षों में, अब गर्भाशय संरक्षण के साथ फाइब्रॉएड के उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है। न्यूनतम आक्रामक तकनीकों में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जिसके कारण लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय को बचाने वाले उपचार के तौर-तरीके विकसित हुए हैं। दो उभरते वैकल्पिक उपचार विकल्प:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन
• एमआरआई-निर्देशित उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाउंड ऊर्जा

What exactly is Uterine Fibroid Embolization (UFE)?

It is a highly popular and efficacious treatment for uterine fibroids. More than 50,000 procedures have been carried out across the world. It is indicated for most symptomatic fibroids and even adenomyosis of uterus. The contraindications can are: acute or pelvic inflammatory diseases, gynecological malignancy, uncorrected coagulopathy and severe allergy to iodinated contrast media.

यूएफई के आदर्श उम्मीदवार कौन हैं?

यूएफई की विशेष रूप से निम्नलिखित मामलों में अनुशंसा की जाती है:

• ऐसे मरीज जो सर्जरी के लिए अनिच्छुक या अयोग्य हैं
• फाइब्रॉएड वाले मोटे मरीज
• सहवर्ती एडेनोमायसिस वाले मरीज
• ऐसे मरीज जिनमें गर्भाशय ग्रीवा के फाइब्रॉएड की तरह मायोमेक्टोमी तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण है
• युवा मरीज जिनमें हिस्टेरेक्टोमी ही एकमात्र शल्य चिकित्सा विकल्प है

क्या यूएफई एक कारगर प्रक्रिया है?

यूएफई करवाने वाली 85-90% महिलाओं को भारी रक्तस्राव, दर्द या भारीपन से संबंधित लक्षणों से पूरी तरह राहत मिलती है। उपचारित फाइब्रॉएड का दोबारा होना दुर्लभ है, जैसा कि कुछ साल पहले किए गए एक अध्ययन से पता चलता है, जिसमें एम्बोलाइज़ किए गए फाइब्रॉएड फिर से उग आए थे।

क्या इस प्रक्रिया में कोई जटिलताएँ हैं?

लगभग 5% रोगियों में मतली, उल्टी और क्रोनिक योनि स्राव जैसी छोटी-मोटी जटिलताएँ देखी जा सकती हैं। हालाँकि, बड़ी जटिलताएँ दुर्लभ हैं और 1% से भी कम रोगियों में देखी जाती हैं। समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता 2% से भी कम रोगियों और 15% पेरिमेनोपॉज़ल रोगियों में देखी जाती है।

ऑपरेशन के बाद क्या जटिलताएँ होती हैं?

फाइब्रॉएड एम्बोलाइज़ेशन के लिए आमतौर पर एक रात अस्पताल में रहना पड़ता है। ऐंठन और दर्द के इलाज के लिए प्रक्रिया के बाद दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएँ दी जाती हैं। कई महिलाएँ कुछ दिनों में हल्की-फुल्की गतिविधियाँ फिर से शुरू कर देती हैं और ज़्यादातर महिलाएँ सात से 10 दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाती हैं।